Pérdida gestacional y el proceso de su duelo. Lo que comparten las mujeres y sus parejas / Pèrdua gestacional i el procés del dol. El que comparteixen les dones i les seves parelles / Pregnancy loss and the grieving process. What women and their partners share

La interrupción del embarazo,ya sea espontánea como voluntaria, supone un impacto emocional intenso tanto en la mujer como en su pareja que alterasu mundo emocional. El elevado porcentaje de mujeres que sufren una pérdida perinatal y las repercusiones emocionalesque conlleva a corto y largo plazo hace necesario replantear el trabajo de las especialidades que atienden a población pe-rinatal (psicología, pediatría, ginecología, obstetricia, psiquiatría, etc.) para conceder la importancia que tiene un procesode duelo frecuente y especialmente silenciado. Nos centraremos en las pérdidas perinatales que ocurren a lo largo de lagestación, un proceso de duelo con idas y vueltas, con sintomatología propia y que requiere una atención, formación yescucha terapéutica también propia. Desde la reflexión y la práctica clínica abordaremos aspectos relevantes que ocurrendurante este proceso terapéutico. Este acompañamiento profesional, necesario y escaso, tiene como objetivo que la mujery su pareja, en caso de tenerla, puedan elaborar suficientemente el duelo, aliviar la sintomatología actual y, caso de una si-guiente gestación, disminuir el riesgo de desajuste emocional tanto en la madre, como en su pareja y en el futuro bebé, quepuede desembocar en una depresión perinatal en los padres o en problemas de desarrollo emocional en el bebé. (AU)

The termination of pregnancy,whether spontaneous or voluntary, involves an intense emotional impact on both the woman and her partner which al-ters their emotional world. The high percentage of women who suffer a perinatal loss, and the emotional repercussions itentails in both the short and long term, make it necessary to rethink the work of the specialties which attend the perinatalpopulation (psychology, pediatrics, gynecology, obstetrics, psychiatry …) to acknowledge the importance of a frequentyet particularly silenced grieving process. In this article focus will be placed on the perinatal losses which occur duringgestation, a mourning process which ebbs and flows, which has its own symptomatology and one which also requires itsown bespoke attention, training, and therapeutic listening. From reflection and clinical practice, relevant aspects whichoccur during this therapeutic process will be addressed. This professional accompaniment, which is necessary yet scarce,aims to enable the woman and her partner to sufficiently work through their grief, alleviate the current symptomatologyand, in the case of a subsequent pregnancy, reduce the risk of emotional imbalance in the mother, her partner and thefuture baby, which can lead to perinatal depression in the parents or emotional development problems in the baby. (AU)

La interrupció de l’embaràsja sigui espontània o voluntària suposa un impacte emocional intens tant en la dona com en la parella que altera el seumón emocional. L'elevat percentatge de dones que pateixen una pèrdua perinatal i les repercussions emocionals quecomporta a curt i llarg termini fan necessari replantejar el treball de les especialitats que atenen la població perinatal(psicologia, pediatria, ginecologia, obstetrícia, psiquiatria, etc.) per concedir la importància que té a un procés de dolfreqüent i especialment silenciat. Ens centrarem en les pèrdues perinatals que esdevenen al llarg de la gestació, unprocés de dol amb anades i tornades, amb simptomatologia pròpia i que requereix una atenció, formació i escoltaterapèutica també pròpia. Des de la reflexió i la pràctica clínica abordarem aspectes rellevants que tenen lloc durantaquest procés terapèutic. Aquest acompanyament professional, necessari i escàs, té com a objectiu que la dona i laseva parella, en cas de tenir-la, puguin elaborar prou el dol, alleujar la simptomatologia actual i, en cas d'una següentgestació, disminuir el risc de desajust emocional tant en la mare, com en la seva parella i en el futur nadó, que pot des-embocar en una depressió perinatal als pares o en problemes de desenvolupament emocional al nadó.(AU)

Del embarazo a los 18 meses. Cuatro momentos clave en el desarrollo emocional del bebé / From pregnancy to 18 months. Four key moments in the baby's emotional development / De l'embaràs als 18 mesos. Quatre moments clau en el desenvolupament emocional del nadó

El presente tra­bajo centra su interés en aquellos aspectos del periodo perinatal que permiten poner en marcha la prevención primaria y secundaria en un intento de reducir al máximo la aparición de psicopatología temprana, tanto en el bebé (problemas en el acceso a la intersubjetividad, en la adquisición de la capacidad de autorregulación, y en el desarrollo del sistema de apego) como en sus padres (1) (establecimiento del vínculo, fragilidad narcisista, de­presión perinatal, dificultades en la crianza; en resumen, conflictos relacionados con el acceso a la parentalidad). Señalaremos cuatro momentos clave tomados desde la experiencia de la consulta perinatal, que van a poder ayudar a detectar riesgos en el camino del desarrollo emocional del bebé

This paper focuses on those aspects of the perinatal period that allow the implementation of primary and secondary prevention trying to minimize the appearance of early psychopathology, both in the baby (problems in accessing intersubjectivity, in acquiring the capacity for self-regulation, and in the development of the bonding system) and in the parents (1) (bonding, narcissistic fragility, perinatal depression, parenting difficulties; in short, conflicts related to the access to parenthood). We will point out four key moments taken from the experience of the perinatal consultation, which will help to detect risks in the baby's emotional development

El present treball centra l'interès en aquells aspectes del període perinatal que permeten posar en marxa la prevenció primària I secundària en un intent de reduir al màxim l'aparició de psicopatologia primerenca, tant en el nadó (problemes d'accés a la intersubjectivitat, en l'adquisició de la capacitat d'autoregulació, I en el desenvolupament del sistema d'aferrament) així com en els seus pares (establiment del vincle, fragilitat narcisista, depressió perinatal, dificul­tats en la criança; en resum, conflictes relacionats amb l'accés a la parentalitat). Assenyalarem quatre moments clau presos des de l'experiència de la consulta perinatal que podran ajudar a detectar riscos en el camí del des­envolupament emocional del nadó

Mecanismos autoregulatorios en el bebé y sus interacciones tempranas / Self-regulatory mechanisms un babies and their early interactions

Padres-bebé forman un complejo entramado de interacciones que de manera muy temprana van a contribuir a la construcción del yo del bebé. Las dificultades de regulación emocional suponen un volumen importante de consultas terapéuticas. En el camino que recorre un niño hasta la adquisición de mecanismos de regulación emocional propios, numerosos son los factores que van a contribuir a que este pase de manera saludable de una regulación fisiológica a la gestión de su propia emotividad. Según como sea este proceso nos encontraremos ante un amplio abanico de sintomatología en la clínica. Si detectamos tempranamente estos desajustes relacionales podremos intervenir de manera precoz y así contribuir a un mejor desarrollo en la construcción del Yo en el bebé

Parents-baby dyad form a complex network of interactions that will contribute to the construction of the baby's self from the very early stages. Difficulties in emotion regulation represent an important amount of therapeutic consultations. There are many factors that influence the path a child follows until the acquisition of his/her own emotion regulation mechanisms from a healthy way of a physiological regulation through the management of his own emotionality. Depending on how this process goes on, a wide range of symptomatology could be present in the clinic. Early detection of these relational imbalances allows an early intervention and thus contributes to a better development in the construction of the baby's self